디푸루칸의 모든것
오늘은 디푸루칸에 대해 알아볼게요
디푸루칸은 #플루코나졸 이 주된 성분으로
백당,산화티탄,시트트산,시트르산나트륨,잔탄검,등의
첨가제가 들어가며,
흰색 또는 회식을 띤 흰색의 분말입니다.
그럼 디푸루칸의 효능에 대해 알아볼게요
디푸루칸은
1) 급성 또는 재발성 질 #칸디다증
2)면역기능이 정상인 환자 및 면역기능저하 환자의 구강인두,
식도, 비침습성 기관지 폐감염과 칸디다뇨증, 피부점막 및 만성 위축성 구강
칸디다증, 의치로 인한 구강내 통증 을 포함한 점막 칸디다증.
3.#칸디다혈증, 파종성 칸디다증 및 그 외의 다른 침습성 칸디다 감염증
(복막, 심내막, 폐, 비뇨기계 등)을 포함한 전신성 칸디다증
4.면역기능이 정상인 환자 및 면역기능저하 환자
(예 : #에이즈( #AIDS), 장기이식환자 또는 그 밖의 다른 면역억제요법을 받는 환자 등)
의 크립토콕쿠스 수막염 및 폐, 피부 등 신체 다른 부위
의 #크립토콕쿠스증
5.AIDS환자의 크립토콕쿠스증의 재발을 방지하기 위한 유지요법
6.세포독성 화학요법이나 방사선 요법, 골수이식으로 인한 #호중구감소증 으로 인해 진균 감염증의
위험이 있는 면역기능저하 환자의 진균 감염증 예방
7.#손톱진균증 ,#발톱진균증,#무좀, #족부백선, #체부백선,#완선, #샅백선,
#어루러기 및 피부간디다증을 포함한 #피부진균감염증
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디푸루칸의 용법에 대해 알아볼게요
디푸루칸의 약물투여경로는 환자의 임상상태에 따라 결정하며
경구제제의 흡수는 빠르고 거의 완전하게 흡수되므로,
경구제제 (캡슐, 건조시럽)와 주사제제의 투여량은 같습니다.
그럼 주의사항에 대해 알아볼까요
신장애가 있는 경우 디푸루칸을 투여시 투여용량을 줄이거나 투여간격을 늘려야 하며
이 약은 #백당(#sucrose)을 함유하고 있으므로 백당 분해효소가 없거나 알레르기가 있는 환자에게는
투여하면 안됩니다.
또한 간기능장애 환자에게는 간기능을 악화시킬수 있고
심장질환 또는 전해질 이상 등 부정맥의 가능성아 있는 환자에게는 심실세동, 방실차단, 서맥 등이
나타날수 있습니다.
또한 저칼륨혈증 및 진행성 심부전이 있는 환자는 생명을 위협하는 심실성 부정맥 이 나타날 위험성이
높으니 잠재적 부정맥 유발 위험이 있는 환자에게는 꼭 주의하여서 투여하여야 합니다.
그럼 디푸루칸의 이상반응에 대해 알아볼게요
디푸루칸은 흔하게 발진, 복통 설사 오심 구토 등이 나타날수 있으며
드물게 간부전, 간염,간세포 손상, 탈모, 얼굴부종, 혈관부종 백혈구감소증등이 나타날수 있습니다
또한 AIDS환자는 디푸루칸 뿐 아니라 많은 약물에서 중증 피부반응을 일으키기 쉬우며
이 약은 #벤조산나트륨 을 포함하고 있으므로 피부, 눈, 점막에 경미한 자극이 될수 있습니다.
또한 디푸루칸을 투여받는 환자에서 부신기능부전이 보고된바 있으며
임신 첫 3개월 안에 이 약 150mg을 단회 또는 반복 투여한 임부에서 자연유산 및 영아의 선천성 이상이
보고된바 있으니 주의해야 합니다.
하지만 플루코나졸의 사용과 이러한 부작용 발생 사이의 상관성은 아직 명확하지 않습니다.
또한 디푸루칸을 과량복용시 환각, 편집적 행동이 나타났다는 보고가 있으며
운전과 기계 조작 시 때때로 현기증 및 #발작 이 일어날 수 있으므로 주의하여야 합니다.
또한 일부 소수(생후 1일부터 6개월까지의 29명)의 영아에서 이 약이 안전하게 사용되었다는 자료가
있으므로 디푸루칸 투여가 꼭 필요하다고 판단되는 경우에 투여하도록 합니다.